新生儿也会得乳腺炎？

新生儿也会得乳腺炎？

“内外兼治”治愈新生儿化脓性乳腺炎。

近日，一位23天的宝宝，因“发热，精神奶量下降”于我院新生儿科就诊，接诊医生查体发现宝宝左侧乳房明显红肿，触摸有硬结，触之宝宝哭闹明显。立即收入院。

科学支撑，明确诊断

入院后完善相关检查，感染指标（白细胞、超敏C反应蛋白）异常升高；血培养、脓液培养提示沙门菌属生长；超声提示乳腺组织炎性改变，并脓肿形成。明确诊断：新生儿化脓性乳腺炎；新生儿败血症。

内外兼治，多科协作

内治

静脉输注精准、安全有效的抗生素，迅速控制全身感染。

外治

（超声科医生超声引导下穿刺抽吸脓液）（普胸甲乳血管外科医生实施乳腺脓肿切开引流术）

效果显著，康复出院

经过新生儿科医护人员数日的精心治疗和密切监护，宝宝精神反应良好，吃奶正常，感染指标恢复正常，左侧乳房红肿硬结显著消退。出院后按时换药，目前已痊愈。

该病例体现了我院在新生儿感染性疾病领域的精准诊断能力、多学科协作优势以及高效的综合治疗水平。

健康科普时段

1.为什么新生儿会有乳腺肿大，甚至会有“乳汁”流出?

由于妈妈孕期体内雌激素、孕激素、泌乳素水平较高，这些激素可以通过胎盘输送至宝宝体内，刺激乳腺发育，导致乳腺肿大，甚至有“乳汁”分泌，如果乳房皮肤不发红，无发热、哭闹、拒奶等症状，这属于一种正常生理现象，无需处理。一般在宝宝出生后4-7天最明显，多于2-3周自然消失。

2.为什么新生儿会得乳腺炎？

新生儿皮肤娇嫩，乳头乳晕区皮肤更为脆弱，当存在乳腺生理性肿大时，乳腺组织亦很脆弱，若护理不当（挤压、摩擦、不洁）或局部皮肤有破损，因宝宝免疫力差，损伤后极易引发细菌感染导致乳腺炎。

3.新生儿乳腺炎和乳腺脓肿有什么危害？

新生儿乳腺炎和乳腺脓肿除了和成人一样有局部红肿热痛外，还可能发生败血症、化脓性脑膜炎、影响乳腺发育（乳腺脓肿可能破坏乳腺始基）等。

4.如何避免新生儿乳腺炎？

（1）选择干净、柔软、吸汗、透气的婴儿服。

（2）注意保持宝宝乳房的清洁和干燥，不要挤压或者用力擦洗宝宝的乳房。

（3）接触宝宝前务必洗手，有皮肤感染者避免接触宝宝。

（4）如果宝宝乳房出现红肿，应及时来院就诊，切勿私自处理延误病情。

关爱新生儿，从每一寸肌肤开始。

参考文献：

1.卢赛丹,陆宁洁,林慈丽.新生儿乳腺炎的护理[J].护士进修杂志,2016,31(21):1993-1995.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2016.21.025.

2.RonLKaplan,AndreaTCruz.NeonatalMastitisandConcurrentSeriousBacterialInfection.Pediatrics,2021.

3.KpangniAhuaJeanBertiand,NandioloKoneRose.Africanjournalofpaediatricsurgery:AJPS,2022